Что такое колит, причины возникновения колита

Колит – это воспалительная патология, затрагивающая слизистые толстой кишки. Острая форма болезни протекает скоротечно и бурно, при этом хроническая – вяло и очень долго. При патологии происходят дегенеративные изменения в оболочках органа. Симптомы и лечение колита кишечника у взрослых взаимосвязаны, поскольку необходимо устранить как болевой синдром и расстройство стула, так и другие проявления.

Колит и его причины

Все причины колита в полной мере ещё не выявлены, но всё же большинство факторов уже установлены, среди них:

• Проникновение инфекции. В кишечнике каждого человека имеются микроорганизмы. Хорошая микрофлора регулирует количество условно-патогенных бактерий. Если их численность увеличивается, то они атакуют полезные микроорганизмы. Таким образом, нарушается баланс, из-за чего в итоге развивается колит. Помимо этого, инфекция раздражает слизистую, что усиливает заболевание.
• Неправильное питание. Патология может развиться из-за недостаточного количества употребляемых микроэлементов и витаминов, а также клетчатки. Кроме того, злоупотребление спиртными напитками, постоянные перекусы на ходу, употребление фастфудов и иной вредной пищи приводит к развитию колита. У женщин заболевание довольно часто проявляется из-за строгих диет.
• Бесконтрольное применение медикаментов. Некоторые препараты (к примеру, антибиотики) уничтожают хорошую микрофлору кишечника. Другие лекарства способствуют снижению перистальтики. Не только противовоспалительные, а также гормональные, но и слабительные средства в больших количествах нарушают функционирование кишечника.
• Отравление. При этом органы ЖКТ могут раздражаться из-за некоторых веществ, попавших внутрь организма, например ртути, фосфора или мышьяка, в результате чего происходит воспаление кишечника.
• Другие патологии. Наличие таких заболеваний, как гастрит, панкреатит, желчнокаменная болезнь, холецистит или гепатит также может спровоцировать развитие колита.
• Механические повреждения кишечника. Болезнь может проявиться из-за злоупотребления ректальными свечами, клизмами или другими средствами физиотерапии.

Колит может развиться у человека из-за генетической предрасположенности или аномалии в развитии органов ЖКТ.

Формы и классификация

Колит может быть как в острой, так и хронической форме. По распространённости процесса воспаления заболевание разделяется на два вида колита:

1. Диффузный колит. Патологический процесс затрагивает два отдела в кишечнике. Симптоматика при этом очень ярко выражена.
2. Сегментарный колит. Болезнь протекает только в одном отделе кишечника.

Если поражены только верхние слои оболочек кишки, то речь идёт о поверхностном колите.

Патология подразделяется на несколько видов, в зависимости от причины развития:

• Механический. Возникает из-за механического повреждения слизистой.
• Аллергический колит. Развивается на фоне аллергических реакций на какой-то продукт.
• Токсический. Подразделяется на эндогенный (отравление токсинами, которые вырабатывает организм во время определённых заболеваний) и экзогенный (отравление химическими веществами).
• Инфекционный. Развивается из-за кишечных инфекций.
• Лекарственный. Возникает вследствие неправильной терапии медикаментами. К этому виду патологии относится и мембранозный колит. Он формируется из-за передозировки антибиотиками.
• Алиментарный. Причиной его развития становится неправильное питание.
• Врождённый.
• Постлучевой колит затрагивает сигмовидную кишку или прямую.
• Атонический. Возникает лишь у пожилых людей из-за процессов старения.
• Дифтеритический. Развивается на фоне дизентерии или отравления мышьяком.
• Политологический. Причины его развития до сих пор не изучены. Одной из разновидностей болезни с неизвестной этиологией является лимфоцитарный колит.

Если патология не связана с поражением кишечника бактериями или грибками, то ставят диагноз «неинфекционный колит». К развитию болезни может приводить сразу несколько факторов, при таком течении речь идёт о комбинированной патологии.

Из-за изменений, происходящих в кишечнике, колит бывает:

• язвенным;
• спастическим;
• катаральным;
• атрофическим;
• эрозивным;
• геморрагическим.

Кроме этого, к неспецифическим колитам относятся гранулёматозный, ишемический и неспецифический язвенный.

Классификация от места развития воспаления включает следующие формы:

• Панколит. При таком колите воспаление затрагивает практически все поверхности толстого кишечника.
• Тифлит. Имеет другое название – правосторонний колит. При данной форме заболевания затрагивается слепая кишка. Относится к сегментарному типу.
• Трансверзит. Поражается поперечно-ободочная кишка, то есть только один сегмент.
• Сигмоидит. Относится к левосторонним колитам. В кишечнике воспаляется предпоследний отдел – сигмовидная кишка. Поскольку поражаются дистальные отделы, то эта форма получила также название дистальный колит.
• Проктит. Затронута прямая кишка.

При проктосигмоидите воспалительный процесс проявляется сразу в двух смежных отделах. В случае сегментарной формы болезненный процесс проявляется только в каком-то одном, например, ишемический колит сопровождается поражением сегментов толстого кишечника из-за нарушенного кровообращения. К такой форме относятся илетифлиты, трансверзиты. При развитии диверкулезного левостороннего колита возникают дивертикулы в виде образующихся карманов или выпячиваний стенок органа.

Колит и его симптомы

Симптоматика колита отличается различной интенсивностью проявлений в зависимости от вида патологии. При остром протекании заболевания признаки проявляются стремительно и интенсивно. Конечно, возникающие симптомы зависят во многом от индивидуальной особенности человеческого организма. У некоторых больных признаки ярко выражены, и патология протекает в тяжёлой форме. У других пациентов может наблюдаться только незначительный дискомфорт.

Клиническая картина зависит от иммунной системы и возраста пациента, имеющихся сопутствующих патологий и той степени, в которой обнаруживаются поражения кишечника. У больных проявляются следующие признаки, присущие колиту кишечника:

• Наличие болевых ощущений в животе. Они могут усиливаться после еды, различных терапевтических процедур, например клизм и при ходьбе.
• Проблемы со стулом. Диарея, а также запор характерны для множества других патологий ЖКТ. Однако колит сопровождается появлением в каловых массах кровяных или слизистых выделений.
• Болезненные и зачастую ложные позывы к испражнению. Они чаще возникают ночью.
• Ощущение тяжести в животе и его вздутие.
• Температура при развитии колита может достигать 38 °C и даже выше.

Если пациент не обратился вовремя за терапевтической помощью и не начал сразу лечение, то болезнь перетекает в хроническую фазу. При этом у пациента наблюдается метеоризм, слышно урчание из живота. Оно обычно возникает через некоторое время после еды. Проявляются запоры и слабые болевые ощущения в животе.

У некоторых пациентов наблюдаются сыпь и покраснения на коже. Это обусловлено избытком токсинов в организме из-за запоров. У пациентов отмечаются при колите головные боли, а также общая слабость с тошнотой. В период ремиссии клиническая картина ослабляется.

В некоторых случаях проявляется отечность ног, а также живота при развитии колита. Такая симптоматика возможна в случае проявления болезни Крона.

Диагностические методики

Для выявления заболевания врач собирает анамнез (уточняет проявляющиеся симптомы и собирает информацию о сопутствующих заболеваниях), затем проводит пальпацию живота.

Среди методов диагностики выделяются инструментальные и лабораторные. Ко вторым относится анализ крови. При наличии заболевания будет обнаружено повышенное количество лейкоцитов, тромбоцитов и СОЭ, а гемоглобин будет понижен. Проводится также копрограмма и ПЦР (полимеразная цепная реакция).

К инструментальным методам относится ирригоскопия с контрастом. Это исследование проводится с целью исключения опухоли. Фиброилеоколоноскопия делается для уточнения характера заболевания. Зачастую проводится УЗИ, печёночные пробы и МРТ. Чтобы исключить такие патологии, как парапроктит или геморрой, проктолог проводит пальпацию анального отверстия.

По симптомам кишечный колит довольно сильно схож с новообразованиями в толстой кишке, поэтому обязательно проводится биопсия для исключения или определения наличия злокачественной опухоли.

Довольно частое последствие патологии – кишечная непроходимость. Массы кала не выводятся из прямой кишки, они обретают твёрдую структуру, постепенно накапливаются, вследствие чего просвет кишечника полностью закупоривается. В такой ситуации необходима срочная медицинская помощь – операция.

Последствия и осложнения

Последствия патологии могут быть очень тяжёлые. Как уже описывалось ранее, острый колит в случае отсутствия своевременного и правильного лечения перетекает в хронический. При этом болезнь будет преследовать пациента всю жизнь.

Осложнения заболевания зачастую становятся угрозой для жизни пациента. Осложнением может оказаться перфорация толстой кишки, а это в трех процентах случаев приводит к смертельному исходу. Язвенный колит зачастую становится причиной кровотечения и трещин. Если поражена вся толстая кишка, то возникает риск развития злокачественной опухоли.

Колит в любой форме может приводить к образованию язв и даже к заражению крови.

Язвенное поражение обычно происходит из-за длительного течения хронической формы патологии. В этом случае вредные бактерии долгое время оказывают негативное воздействие на оболочки. Язвы способны приводить к перфорации стенок кишки, что приводит выбросу её содержимого. Кроме этого, развивается внутреннее кровотечение, которое требует срочной операции. Если не оказать быстро помощь пациенту, он может погибнуть из-за потери крови.

Колит сопровождается застоем каловых масс в кишечнике, вследствие чего вредные вещества не выводятся вовремя из организма, а попадают в кровь и оказывают токсическое действие. Поэтому у пациентов наблюдаются все признаки интоксикации: слабость, нарушение аппетита, тошнота и головная боль.